杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环时环掉进腹腔怎么办

2025.04.29 08:08

取环时环掉进腹腔需立即停止操作并安抚情绪、进行影像学检查定位环的位置、根据环的位置和症状决定处理方式、必要时手术取出、术后密切观察防止并发症。具体分析如下:

1.立即停止操作并安抚情绪:发现环掉入腹腔后应立即停止操作,避免进一步损伤。此时患者可能出现紧张或恐惧情绪,需耐心解释情况并给予心理支持,保持冷静有助于后续处理。

2.进行影像学检查定位环的位置:通过超声或X光等影像学手段明确环在腹腔内的具体位置,评估是否靠近重要器官或血管,为后续处理提供依据。检查需尽快完成以减少风险。

3.根据环的位置和症状决定处理方式:若环位于安全区域且无症状可暂不处理,定期随访观察;若靠近肠道、血管或引起疼痛、感染等症状需积极干预。决策需结合患者具体情况。

4.必要时手术取出:若环导致肠穿孔、内出血或持续感染需手术取出,可选择腹腔镜或开腹手术。手术需由经验丰富的医生操作,尽量减少创伤并确保安全。

5.术后密切观察防止并发症:术后需监测体温、腹痛及出血情况,预防感染或粘连等并发症。恢复期间避免剧烈运动,定期复查确保无异常。

环掉入腹腔虽属意外,但通过规范处理多数可妥善解决。关键在于及时评估、合理干预并注重术后管理,最大限度降低对身体的损害。