李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

做了开腹手术肚子变大是怎么回事

2025.01.02 14:38

做了开腹手术后肚子变大可能是由于术后腹胀、脂肪堆积、腹腔积液、肠粘连、腹部肿物等原因。具体分析如下:

1.术后腹胀:开腹手术会对腹腔脏器产生刺激,导致胃肠蠕动功能减弱,气体在肠道内积聚,从而引起肚子变大。一般术后胃肠功能恢复后,腹胀会逐渐减轻。可通过早期下床活动、适当按摩腹部等促进胃肠蠕动恢复。

2.脂肪堆积:术后患者活动量减少,营养摄入相对增加,可能导致腹部脂肪堆积。这是一个逐渐发展的过程。患者在身体恢复后应逐渐增加运动量,合理控制饮食,减少高热量食物的摄入。

3.腹腔积液:手术可能会引起腹腔内的渗出,若渗出液不能及时吸收就会形成腹腔积液。少量积液可自行吸收,大量积液可能需要穿刺引流。这需要医生根据具体情况判断积液的量和性质,必要时采取相应的治疗措施。

4.肠粘连:开腹手术破坏了腹腔内的正常环境,肠管之间可能发生粘连,影响肠道的正常蠕动和通畅性,导致肠管扩张,肚子变大。严重的肠粘连可能需要再次手术松解。

5.腹部肿物:虽然较为少见,但术后也有可能出现腹部肿物,如切口疝、肿瘤复发等情况。这需要通过详细的检查,如超声、CT等明确诊断,然后根据肿物的性质进行相应的治疗。

术后患者应密切关注自己的身体状况,如肚子变大的情况持续不缓解或伴有腹痛、发热等异常症状,应及时就医。同时,要遵循医生的建议进行康复,包括饮食、活动等方面的指导。