宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做人流术前要检查什么

2025.06.23 09:12

人流术前需检查血常规、凝血功能、妇科超声、心电图、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血或感染风险。血红蛋白水平过低可能增加手术出血风险,需提前纠正。白细胞异常提示潜在感染,需控制炎症后再手术。血小板减少可能影响凝血功能,需进一步排查原因。

2.凝血功能:主要检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血异常可能导致术中出血量增加或术后持续渗血。若发现异常需排查遗传性或获得性凝血障碍,必要时术前补充凝血因子或调整手术方案。

3.妇科超声:明确妊娠囊位置、大小及子宫形态,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。超声还能判断子宫是否存在畸形、肌瘤等病变,避免术中操作困难。检查时间建议在孕6-8周,此时影像最清晰。

4.心电图:评估心脏节律及传导功能,排查心律失常、心肌缺血等隐患。麻醉药物可能对心血管系统产生影响,术前发现异常需调整麻醉方式或延迟手术。中高龄或既往有心脏病史者需重点筛查。

5.传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测。阳性结果需采取特殊消毒隔离措施,防止交叉感染。医护人员需加强防护,器械需单独处理。部分传染病可能影响术后恢复,需提前制定干预方案。

手术前需空腹6-8小时,避免麻醉相关风险。如实告知药物过敏史及既往手术史。术后观察2小时无异常方可离院,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热、剧烈腹痛或出血量增多需立即就医。