李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便出血可能是什么病

2025.06.18 09:39

小便出血可能是泌尿系统疾病或全身性疾病的信号,常见原因包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤或凝血功能障碍等。具体病因需结合伴随症状、检查结果综合判断,及时就医明确诊断是关键。

血尿分为肉眼可见和显微镜下发现两类。泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎常伴随尿频、尿急、尿痛;结石移动可能引发剧烈腰痛伴血尿;肾小球肾炎多见泡沫尿、水肿及血压升高;泌尿系统肿瘤多为无痛性间歇血尿,常见于中老年人。全身性疾病如血液病、抗凝药物过量也可能导致出血倾向。特殊情况下,剧烈运动、月经污染或食用某些药物食物可能造成假性血尿,需注意鉴别。

出现血尿应立即就医,避免自行服药掩盖病情。就诊前记录血尿颜色鲜红、暗红或洗肉水样、发生频率及伴随症状。避免剧烈运动,保持适量饮水但勿憋尿。检查前24小时避免摄入甜菜、火龙果等可能干扰尿液颜色的食物。中老年患者或吸烟者需重点排查肿瘤可能,必要时进行膀胱镜或影像学检查。育龄女性需排除经血混入,儿童需警惕遗传性肾病。血尿合并发热、少尿或意识改变时需急诊处理。