李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

排尿有血块排出怎么回事

2024.12.19 08:44

排尿有血块排出可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、外伤导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症会导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液在膀胱内凝结成血块后随尿液排出。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。如果出血量较多且在尿路中停留时间较长,就会形成血块。患者可能会有腰腹部疼痛、血尿等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,形成血块。患者可能出现无痛性血尿,有时可伴有腰部肿块、疼痛等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常增高,容易引起血管破裂出血,血液流入尿路形成血块。患者可能有血尿、蛋白尿等表现。治疗方法包括血管介入栓塞、手术修复等。

5.外伤:腰部或下腹部受到外力撞击等外伤时,可能损伤泌尿系统器官,如肾脏、膀胱等,导致出血形成血块。患者有明确的外伤史,受伤部位可能有疼痛、肿胀等症状。轻微外伤可保守治疗,严重外伤可能需要手术修复受损器官。

如果发现排尿有血块排出,这是一种较为严重的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免延误病情。