张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

不安腿综合征中医辨证是什么

2025.07.10 14:56

不安腿综合征在中医辨证中多归属于痹证痉病范畴,核心病机与肝血不足、气血亏虚、经络瘀阻或阴虚风动相关。中医认为,下肢躁动不适、难以安卧等症状,与气血运行失调、筋脉失养或内风扰动密切相关,需结合整体辨证施治。

从中医理论分析,不安腿综合征的病因可分为虚实两类。虚证常见肝血不足或肾阴亏虚,导致筋脉失于濡养,表现为夜间加重、肢体酸麻;实证多因气滞血瘀或湿热内蕴,阻滞经络,引发拘急不适。部分患者伴随焦虑失眠,可能与心肝火旺或心神失养有关。治疗上,虚证以滋补肝肾、养血柔筋为主,如四物汤、芍药甘草汤加减;实证则需活血通络、清热化湿,常用桃红四物汤或三妙丸化裁。针灸选取足三里、三阴交、太冲等穴位,调和气血以缓解症状。

患者需避免过度劳累或情绪紧张,夜间减少咖啡、浓茶摄入。中医强调个体化治疗,需结合舌脉象调整方药,长期症状应排除贫血、糖尿病等原发病。孕妇或体质特殊者用药需谨慎,部分活血药可能引起不适。治疗期间可配合足部按摩或温水泡脚,促进局部气血流通。若中药疗效不显,建议中西医结合诊疗,避免延误病情。