两侧乳突炎应该怎么治疗

2025.10.20 17:59

乳突炎的治疗需根据病情选择合适方案，包括抗生素控制感染、手术引流脓液、镇痛药物缓解症状、局部热敷促进炎症消退、定期复查监测恢复情况。具体分析如下：

1.抗生素控制感染：乳突炎多由细菌感染引起，使用敏感抗生素是治疗关键。青霉素类或头孢类抗生素常作为首选，需足量足疗程使用以避免耐药性。若出现高热或耳后红肿加重，可能需静脉给药。用药期间需观察是否出现过敏反应，并及时调整方案。

2.手术引流脓液：若药物治疗无效或并发脓肿，需手术切开引流。手术清除病变组织可避免颅内感染等严重并发症。术后需保持伤口清洁，定期换药。对于慢性乳突炎反复发作者，可能需行乳突根治术以彻底清除病灶。

3.镇痛药物缓解症状：乳突炎常伴随剧烈耳痛，可短期使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解疼痛。避免过量用药导致胃肠道刺激或肝损伤。儿童用药需严格按体重计算剂量，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。

4.局部热敷促进炎症消退：早期可用温热毛巾外敷患处，每日3-4次，每次15分钟。热敷能加速局部血液循环，帮助炎症吸收。注意温度避免烫伤，皮肤破损时禁用。配合药物治疗效果更佳。

5.定期复查监测恢复情况：治疗期间需每周复查耳镜和血常规，评估炎症控制情况。慢性患者需长期随访，防止复发。若出现头痛、呕吐等颅内症状，应立即就医排查并发症。

治疗期间避免用力擤鼻，防止细菌逆行感染。饮食宜清淡，保证充足休息。耳道保持干燥，游泳或洗澡时使用耳塞防护。出现听力下降或眩晕需及时告知医生。

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