杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有子宫内膜增生如何治疗

2025.09.29 15:54

子宫内膜增生可通过药物治疗、手术切除、中医调理、生活方式调整、定期复查等方式干预。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫内膜增生常用孕激素类药物调节激素水平,促使内膜脱落。部分患者需连续用药3-6个月,用药期间需监测肝功能及内膜变化。若合并异常出血,可能联合止血药物控制症状。

2.手术切除:对于药物无效或存在癌变风险的患者,可考虑宫腔镜下内膜切除术或子宫全切术。手术需评估年龄、生育需求及病理类型,术后需预防粘连和感染。

3.中医调理:采用活血化瘀、调经止血的中药方剂,如桃红四物汤加减,配合针灸改善气血循环。需辨证施治,避免盲目用药导致病情延误。

4.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜及高脂饮食;适度运动控制体重,减少雌激素过度刺激;戒烟限酒,降低内膜病变风险。

5.定期复查:每3-6个月进行超声检查或内膜活检,动态观察增生变化。若出现异常出血或疼痛加重,需及时就诊调整方案。

治疗期间需严格遵医嘱,避免自行停药或更改剂量;术后保持外阴清洁,预防感染;中药调理需选择正规医疗机构;饮食以清淡为主,忌辛辣刺激;出现头晕、乏力等药物副作用应及时反馈。