李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肛瘘手术后的分泌物是从哪里来的

2024.11.06 08:10

肛瘘手术后的分泌物主要来源于手术创面的渗出以及肛瘘原发病灶处的残留物质。

肛瘘手术会造成肛门周围组织的创面,创面在愈合过程中会有渗出液产生。人体组织受到创伤后,局部的血管会扩张,通透性增加,血液中的血浆成分会渗出到组织间隙,形成分泌物。这些渗出液包含了蛋白质、电解质、水分以及一些炎性细胞等。同时,肛瘘本身是肛门直肠周围的化脓性感染性疾病,在手术前瘘管内可能存在着脓性分泌物、坏死组织等物质,尽管手术过程中会尽量清除,但很难做到绝对彻底,术后这些残留物质会逐渐排出,也成为分泌物的一部分。

从生理角度来看,肛门周围的组织比较特殊,处于消化道的末端,本身就容易受到粪便等污染物的影响。手术后创面的存在使得局部的防御能力下降,更容易滋生细菌,细菌感染会加重炎症反应,进一步增加分泌物的量。而且,肛门周围的肌肉活动频繁,如排便时的括约肌收缩舒张等动作,会不断刺激手术创面,导致创面持续有渗出。随着创面的逐渐愈合,分泌物会逐渐减少,这一过程通常需要一定的时间,在此期间需要做好创面的护理,保持局部清洁,以促进愈合。