彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

接触性皮炎和湿疹的区别是什么

2025.03.18 09:24

接触性皮炎和湿疹是两种常见的皮肤炎症,虽然症状相似,但病因和发病机制有所不同。接触性皮炎通常由外界物质直接接触皮肤引起,而湿疹则是一种慢性、复发性炎症,病因复杂,可能与遗传、免疫和环境因素有关。

接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎是由于皮肤接触强酸、强碱或其他刺激性物质后发生的非免疫性炎症反应,症状包括红斑、水肿、水疱和疼痛。过敏性接触性皮炎则是由于皮肤接触某些过敏原后引发的迟发型超敏反应,常见过敏原包括金属、化妆品、植物等,症状表现为瘙痒、红斑、丘疹和水疱。湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病,病因尚未完全明确,可能与遗传易感性、免疫系统异常、皮肤屏障功能障碍以及环境因素有关。湿疹的典型症状包括皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂,常伴有剧烈瘙痒,且容易反复发作。

在诊断和治疗上,接触性皮炎和湿疹需要区别对待。接触性皮炎的治疗重点是避免接触致敏或刺激性物质,局部使用糖皮质激素或抗组胺药物缓解症状。湿疹的治疗则更为复杂,需要长期管理,包括保湿修复皮肤屏障、使用抗炎药物如糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂以及控制瘙痒。湿疹患者需注意避免诱发因素,如干燥环境、压力、感染等。接触性皮炎患者则需通过斑贴试验明确过敏原,并采取预防措施。

无论是接触性皮炎还是湿疹,患者都应避免搔抓皮肤,以免加重炎症或引发感染。保持良好的生活习惯,如适度清洁、使用温和的护肤品、避免接触已知过敏原,有助于减少皮肤问题的发生。若症状持续或加重,应及时就医,在专业医生的指导下进行规范治疗。