李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

治疗胆结石方法有哪些

2025.01.17 14:35

治疗胆结石的方法有药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下逆行胰胆管造影、腹腔镜手术、开放性手术。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要适用于胆固醇结石,通常使用一些能够溶解胆固醇结石的药物,如熊去氧胆酸等。这类药物通过改变胆汁的成分,促进胆固醇的溶解,从而达到溶石的效果。药物治疗的优点是非侵入性,适合不适合手术的患者,但疗程较长,且并非所有患者都能有效。治疗过程中需要定期监测胆结石的变化,以评估疗效。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法,通过高能冲击波将胆结石击碎成小颗粒,随后通过胆道排出。这种方法适用于小型胆结石,且患者恢复快,痛苦小。体外冲击波碎石对较大或复杂的结石效果有限,且可能需要多次治疗才能达到理想效果。

3.内镜下逆行胰胆管造影:该方法通过内镜技术将造影剂注入胆管,利用影像学检查定位结石,并通过内镜工具进行取石。这种方法适用于胆管结石,具有创伤小、恢复快的优点,但需要专业的内镜医生操作,且对患者的身体状况有一定要求。

4.腹腔镜手术:腹腔镜手术是目前治疗胆结石的常用方法,通过小切口将腹腔镜和手术器械插入腹腔,进行胆囊切除。这种方法创伤小、恢复快,住院时间短,适合大多数患者。手术风险相对较低,但仍需在专业医院进行,术后需注意饮食和生活方式的调整。

5.开放性手术:开放性手术是传统的胆结石治疗方法,适用于复杂或严重的胆结石病例。手术通过较大的切口直接进入腹腔,进行胆囊切除或其他相关手术。虽然开放性手术的恢复时间较长,术后并发症风险较高,但在某些情况下仍是必要的选择,尤其是其他方法无法解决问题时。

胆结石的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并在专业医生的指导下进行。