李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

附件有炎症会导致膀胱炎吗

2025.07.21 14:48

附件炎症确实可能引发膀胱炎。女性生殖系统与泌尿系统解剖位置相邻,当附件输卵管和卵巢发生炎症时,邻近的膀胱可能受到波及。病原体可通过淋巴、血液或直接蔓延扩散至膀胱黏膜,诱发感染。尤其盆腔粘连或炎症渗出物刺激膀胱壁时,更易出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。

从病理机制看,附件炎与膀胱炎的关联主要涉及两方面。一是解剖因素,女性尿道短且直,细菌易从生殖道逆行至膀胱。若附件存在淋球菌、衣原体等感染,病原体可能经此途径侵入泌尿系统。二是免疫因素,盆腔慢性炎症会导致局部免疫力下降,膀胱黏膜防御屏障受损,大肠杆菌等条件致病菌乘虚而入。临床常见于反复发作的盆腔炎患者,其膀胱炎发病率显著高于健康人群。

预防此类交叉感染需重视生殖与泌尿系统的同步治疗。确诊附件炎时应进行尿常规筛查,发现白细胞异常需联合抗生素治疗。日常需保持外阴清洁,避免憋尿,性行为后及时排尿以减少细菌滞留。治疗期间禁食辛辣刺激食物,多饮水冲刷尿道。若出现排尿灼痛或下腹坠胀加重,需复查盆腔超声及尿培养,排除耐药菌感染或盆腔脓肿压迫膀胱的可能。