张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

川乌会导致心律失常吗

2025.07.07 09:28

川乌确实可能导致心律失常。川乌含有乌头类生物碱,这类成分具有显著的毒性,可直接作用于心肌细胞,干扰钠离子通道的正常功能,从而引发心律异常,严重时可导致室性心动过速甚至心室颤动。

川乌中的乌头碱是引发心脏毒性的主要物质。乌头碱通过延长心肌细胞动作电位时程,扰乱心脏电生理活动,初期可能表现为心悸、心动过缓或窦性停搏,随后可能进展为快速性心律失常。临床案例显示,过量服用川乌或未经规范炮制的川乌制剂后,部分患者出现明显的窦性心律不齐、房室传导阻滞等心电图异常。乌头碱的神经毒性还可能通过兴奋迷走神经间接影响心率,加重心律失常风险。

使用川乌需严格遵循医嘱,避免自行煎煮或超量服用。生川乌毒性极强,必须经过规范炮制降低乌头碱含量。服药期间密切监测心率、血压,出现胸闷、头晕等不适立即就医。心血管疾病患者、老年人及体质虚弱者应慎用,避免与洋地黄类等影响心律的药物联用。误服或中毒时需尽快洗胃,并静脉注射阿托品拮抗迷走神经兴奋,必要时采用抗心律失常药物对症治疗。