为什么做宫颈筛查阴道会出血

2025.09.29 12:03

宫颈筛查后阴道出血可能与检查器械接触宫颈黏膜导致轻微损伤、宫颈存在炎症或糜烂使组织脆弱易出血、取样时刷取细胞力度较大、检查时触碰宫颈息肉等病变组织、个体凝血功能异常或服用抗凝药物等因素有关。具体分析如下：

1.检查器械接触宫颈黏膜导致轻微损伤：宫颈筛查常用刷子或刮片刮取细胞，器械与宫颈黏膜摩擦可能造成微小创面。宫颈表面血管丰富，轻微损伤即可引发出血，通常量少且短时间内自行停止。

2.宫颈存在炎症或糜烂使组织脆弱易出血：慢性宫颈炎或糜烂状态下，局部组织充血水肿，血管分布异常。即使轻柔操作也可能因黏膜脆性增加而出血，此类情况出血可能持续稍久，但多为渗血。

3.取样时刷取细胞力度较大：操作者为确保取样有效性，可能加大刷取力度。宫颈转化区细胞较活跃，过度摩擦可能导致基底层小血管破裂，出血程度与操作手法直接相关。

4.检查时触碰宫颈息肉等病变组织：若宫颈存在息肉、肌瘤等赘生物，其表面血管网密集且结构松散。器械接触后易破损出血，甚至可能出血量较多，需进一步评估病变性质。

5.个体凝血功能异常或服用抗凝药物：凝血机制障碍或长期使用抗凝药物者，黏膜损伤后止血速度延缓。此类出血通常无明显诱因，需结合病史判断并及时处理。

筛查后出血多为暂时性，避免剧烈运动及性生活可减少刺激。若出血量大、持续超过3天或伴随腹痛发热，需立即就医。保持外阴清洁，禁止盆浴或使用卫生棉条，防止感染。

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