黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝发烧腹泻拉稀带点血是怎么回事

2024.12.03 11:23

宝宝发烧腹泻拉稀带点血可能是由感染性肠炎、过敏、肠套叠、血液系统疾病、肛裂等原因引起的。具体分析如下:

1.感染性肠炎:感染性肠炎多由病毒、细菌或寄生虫感染肠道所致。如轮状病毒感染,宝宝会出现发热、腹泻症状,腹泻频繁时肠黏膜受损可导致大便带血。细菌感染如痢疾杆菌,会侵袭肠道黏膜,引发炎症反应,导致发热、脓血便等症状。对于感染性肠炎,要及时就医,根据病原体类型进行抗感染治疗,同时注意补充水分和电解质,防止脱水。

2.过敏:宝宝可能对食物如牛奶蛋白或接触的物质过敏。过敏反应可引起肠道黏膜充血、水肿,出现腹泻、便血症状,同时可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现,也可能有低热。如果怀疑过敏,需要查找过敏原并避免接触,调整宝宝饮食,如更换为深度水解或氨基酸配方奶粉等。

3.肠套叠:多发生于2岁以下婴幼儿,主要是一段肠管套入与其相连的肠腔内。这会导致肠梗阻,引起腹痛、呕吐、血便,宝宝也可能伴有发热。肠套叠是小儿外科的急症,一旦怀疑需要立即就医,通过空气灌肠或手术复位等方法治疗。

4.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能异常,容易出现肠道出血,同时可能伴有发热、皮肤瘀斑等症状。这种情况需要进行血液相关检查,明确诊断后针对具体疾病进行治疗,如使用糖皮质激素提升血小板数量等。

5.肛裂:宝宝如果大便干结,排便时用力过猛,可能会导致肛管皮肤裂开,出现便血。如果继发感染,可能会伴有发热、肛周疼痛等症状。要保持宝宝肛周清洁,增加膳食纤维摄入,软化大便,促进肛裂愈合。

宝宝出现发烧腹泻拉稀带血的情况时,家长不要惊慌失措。要密切观察宝宝的精神状态、体温、腹泻和便血的情况等。如果宝宝精神萎靡、高热不退、腹泻严重或便血量大,应立即就医。同时,要注意给宝宝补充水分,防止脱水,在医生的指导下合理喂养。