李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿检红细胞300算严重吗

2025.07.09 14:15

尿检红细胞300个/μL属于明显异常,需要引起重视并及时就医排查原因。正常尿液中红细胞数量极少,通常每微升不超过3个,300个/μL远超生理范围,提示可能存在泌尿系统出血或全身性疾病。

红细胞异常增多的原因多样。泌尿系统感染、结石或肿瘤可能导致局部血管损伤,使红细胞进入尿液。肾小球肾炎等肾脏疾病会破坏滤过屏障,导致红细胞漏出。全身性疾病如血液病、高血压或糖尿病肾病也可能引发血尿。剧烈运动、月经污染或药物影响可能造成假性血尿,需结合临床症状综合判断。进一步检查包括尿红细胞形态分析、泌尿系统超声或CT,必要时需进行肾活检明确病因。

发现血尿后应避免剧烈运动,减少肾脏负担。记录排尿情况,观察是否伴随疼痛、尿频或水肿等症状。避免自行服用抗凝药物或偏方,防止掩盖病情或加重出血。复查尿常规时需避开月经期,留取清洁中段尿以提高准确性。长期血尿未缓解需定期监测肾功能,防止疾病进展。饮食上注意低盐低脂,控制血压血糖,减少对肾脏的潜在损害。及时与医生沟通检查结果,制定个体化诊疗方案。