黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

血压高头晕心脑供血不足怎么治疗

2025.09.30 16:08

血压高伴随头晕和心脑供血不足的治疗需结合药物干预与生活方式调整。首要目标是控制血压、改善血液循环,并缓解症状。常用降压药包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂或利尿剂,同时可辅以改善微循环的药物如尼莫地平或银杏叶提取物。若存在动脉硬化,需联合降脂药稳定斑块。

治疗需根据具体病因制定方案。长期高血压可能导致心脑靶器官损害,需通过心电图、颈动脉超声等检查评估血管状态。头晕可能与脑供血不足相关,可短期使用扩血管药物,但需避免血压骤降。中医调理如天麻钩藤饮等方剂可辅助平肝潜阳,但需在专业医师指导下使用。日常需限盐、戒烟酒,适当进行快走或太极拳等有氧运动,促进侧支循环建立。

注意事项包括避免突然改变体位诱发眩晕,监测血压早晚数值并记录。服药期间出现面部潮红或心悸需及时复诊调整剂量。饮食需减少动物内脏及高脂食物,增加膳食纤维。若头晕伴随视物模糊或言语障碍,需警惕脑卒中可能,立即就医。避免自行服用含麻黄碱的感冒药或类止痛药,可能干扰降压效果。定期复查肝肾功能及电解质,尤其长期使用利尿剂时。睡眠呼吸暂停综合征患者需同步治疗,因缺氧会加重血压波动。