陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的中药是怎样

2025.11.03 22:12

肾结石的中药治疗常用金钱草利尿排石、鸡内金化石消积、海金沙清热通淋、车前子利水渗湿、滑石粉通淋止痛。具体分析如下:

1.金钱草利尿排石:金钱草具有显著的利尿作用,能增加尿量并促进输尿管蠕动。其有效成分可降低尿液中钙离子浓度,抑制结晶形成。临床常用30克煎服,或配伍石韦增强效果。长期使用需监测电解质平衡,避免低钾血症。鲜品捣敷肾区可辅助止痛。

2.鸡内金化石消积:鸡内金含有特殊消化酶样物质,可软化结石结构。炮制后研末冲服效果更佳,每日用量3-9克。对尿酸结石效果明显,能调节尿液酸碱度。需配合大量饮水,连续使用不超过两个月。胃酸过多者慎用。

3.海金沙清热通淋:海金沙孢子粉利水通淋,尤善处理结石伴尿路感染。15克布包煎煮可保留有效成分。所含硅酸盐能包裹结石表面,减少黏膜损伤。虚寒体质需配肉桂,血尿明显加白茅根。服药期间忌食辛辣。

4.车前子利水渗湿:车前子胶质可吸附结晶物质,10克炒制后煎汤效果稳定。能增加尿中枸橼酸含量,抑制草酸钙沉积。肾阳虚者需配附子,单用可能加重腰冷。现代发现其多糖成分可修复尿路上皮。

5.滑石粉通淋止痛:滑石粉主要针对结石移动期绞痛,6克冲服能松弛平滑肌。其层状结构可吸附炎症介质,外用可缓解肾区灼热。需严格过滤防杂质伤肾,长期使用可能影响维生素吸收。

中药治疗需在医师指导下进行,根据结石成分调整方案。出现持续剧痛或排尿困难应立即就医。服药期间每日饮水量保持2000mL以上,定期复查超声观察结石变化。饮食需限制高草酸食物,保持适度运动促进排石。