黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

血常规检查可以确定是否是阿米巴痢疾吗

2024.11.19 09:21

血常规检查不能确定是否为阿米巴痢疾。

血常规检查主要是对血液中的细胞成分进行分析,包括红细胞、白细胞、血小板等。在阿米巴痢疾时,血常规可能会有一些非特异性的改变,例如白细胞总数可能正常或轻度增高,以嗜酸性粒细胞增多为主等情况,但这些表现并非阿米巴痢疾所特有。许多其他疾病如过敏性疾病也可能出现嗜酸性粒细胞增多,而其他类型的感染也可能有白细胞总数的变化。确定阿米巴痢疾需要综合多方面的检查,如粪便检查,典型的阿米巴痢疾粪便为暗红色果酱样便,有特殊的腥臭味,粪便中可找到溶组织内阿米巴滋养体和包囊,这是确诊的重要依据;还可以进行血清学检查,检测特异性抗体有助于诊断;乙状结肠镜检查可发现肠黏膜溃疡等病变,刮取病变组织进行镜检也有助于明确诊断。

在进行相关检查时需要注意,粪便检查时应取新鲜粪便,避免尿液等污染,并且要及时送检,因为滋养体在外界环境中存活时间较短。血清学检查可能会受到既往感染等因素影响,需要结合临床症状等综合判断。乙状结肠镜检查属于侵入性检查,检查前需要做好肠道准备,检查后要注意观察有无腹痛、便血等不适症状。