大肠埃希氏菌尿路感染

2025.11.03 16:23

大肠埃希氏菌尿路感染是由大肠埃希氏菌引起的泌尿系统感染性疾病。作为尿路感染最常见的病原体，该菌通过尿道逆行侵入膀胱或肾脏，引发炎症反应，典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛及下腹不适。

大肠埃希氏菌尿路感染的发生与多种因素相关。女性因尿道较短且邻近肛门，更易发生感染。其他风险因素包括饮水不足、排尿习惯不良、免疫力低下或存在泌尿系统结构异常。诊断需结合尿常规检查与尿培养，若发现白细胞酯酶阳性且菌落计数≥10⁵CFU/mL可确诊。治疗首选敏感抗生素，如呋喃妥因或磷霉素，疗程通常3-7天。复杂性感染需延长疗程并排查潜在诱因，如糖尿病或尿路梗阻。

预防大肠埃希氏菌尿路感染需注重日常卫生与生活习惯。每日饮水2000ml以上可稀释尿液并促进细菌排出，避免憋尿。女性排便后清洁应从前向后，性交后及时排尿。反复感染者可考虑低剂量抗生素预防或蔓越莓制剂辅助。出现发热、腰痛或血尿提示感染可能累及肾脏，需立即就医。抗生素使用需严格遵循医嘱，避免耐药性产生。糖尿病患者及老年人应定期筛查尿常规，早期发现无症状菌尿症。

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