荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

闭经是怎么回事

2025.04.14 16:14

闭经的病因或原因包括内分泌失调、卵巢功能异常、子宫病变、精神压力过大、营养不良,具体分析如下:

1.内分泌失调:内分泌系统是调节月经周期的重要机制,下丘脑-垂体-卵巢轴的任何环节出现问题都可能导致闭经。例如,甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能紊乱等都会影响激素的正常分泌,进而导致月经停止。多囊卵巢综合征也是常见的内分泌失调疾病,表现为雄激素水平升高、排卵障碍,最终引发闭经。

2.卵巢功能异常:卵巢是产生卵子和分泌性激素的主要器官,卵巢功能衰退或早衰会导致雌激素水平下降,子宫内膜无法正常增生和脱落,从而出现闭经。早发性卵巢功能不全可能与遗传、自身免疫性疾病或化疗等因素有关。卵巢肿瘤或手术切除卵巢也会直接导致闭经。

3.子宫病变:子宫内膜是月经形成的基础,子宫内膜炎、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病会影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致闭经。宫腔粘连是另一种常见原因,多由人工流产、刮宫等手术操作引起,粘连的组织阻碍了经血的排出,从而表现为闭经。

4.精神压力过大:长期的精神紧张、焦虑或抑郁会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致激素分泌紊乱,进而引发闭经。例如,过度节食、剧烈运动或重大生活事件都可能成为精神压力的来源,最终影响月经的正常来潮。

5.营养不良:营养摄入不足或失衡会影响身体的正常代谢和内分泌功能,导致闭经。例如,长期缺乏蛋白质、维生素和矿物质会影响卵巢功能和子宫内膜的生长。过度减肥或厌食症患者常因体重过低而出现闭经,因为脂肪组织是雌激素合成的重要场所,脂肪过少会导致雌激素水平下降。

闭经是一种复杂的症状,其发生机制涉及多个系统的相互作用。除了上述原因外,慢性疾病、药物使用、环境因素等也可能导致闭经。在诊断和治疗闭经时,需要综合考虑患者的整体健康状况,进行详细的检查和评估,以制定个性化的治疗方案。