刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

眼底造影皮试过敏怎么办

2024.11.27 15:50

如果眼底造影皮试过敏,可以更换造影剂、进行脱敏治疗、采用其他检查方法、使用抗过敏药物、评估过敏风险后谨慎操作。具体分析如下:

1.更换造影剂:不同造影剂的化学结构有所差异,对一种造影剂过敏并不意味着对所有造影剂都过敏。可选择其他类型的造影剂进行皮试,以确定是否能够耐受,从而完成眼底造影检查。

2.进行脱敏治疗:在严密监测下,采用小剂量、多次注射造影剂的方式,逐渐增加机体对造影剂的耐受性。但这种方法需要专业医生操作,并且过程中要密切观察患者反应,一旦出现严重过敏症状需立即停止。

3.采用其他检查方法:如光学相干断层扫描OCT、眼部B超等,这些检查虽然不能完全替代眼底造影,但可以从不同角度提供眼底结构和病变的信息,有助于诊断。

4.使用抗过敏药物:在皮试过敏后,可根据过敏症状的严重程度使用抗组胺药、糖皮质激素等抗过敏药物进行治疗,缓解过敏症状。同时,也可以在使用造影剂前预防性使用抗过敏药物,降低过敏反应的发生风险。

5.评估过敏风险后谨慎操作:综合考虑患者的过敏史、过敏症状的严重程度、眼底病变的紧急程度等因素。如果眼底病变急需造影检查明确诊断,且过敏风险相对可控,可在做好充分的应急准备如配备急救设备和药物的情况下谨慎进行造影检查。

眼底造影皮试过敏是一个需要谨慎对待的情况,医生需要根据患者的具体情况权衡各种处理方法的利弊,以确保患者的安全并尽可能满足诊断需求。