杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

什么是心肌桥

2024.09.10 18:15

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。

正常情况下,冠状动脉是走行于心外膜下的结缔组织中,但在心肌桥的情况下,冠状动脉的某一段会被心肌纤维所覆盖,这段心肌纤维就像一座桥一样覆盖在冠状动脉上,故而得名心肌桥。当心脏收缩时,心肌桥会压迫桥下的冠状动脉,导致冠状动脉管腔相对狭窄,减少心肌血液供应;而心脏舒张时,冠状动脉受压减轻,管腔恢复正常,血流又恢复正常。心肌桥多数情况下可能没有明显症状,但在一些情况下,可能会引起类似于心绞痛的症状、心律失常,甚至可能导致心肌梗死等严重后果。

心肌桥在人群中的发生率并不低。虽然是一种先天性异常,但很多人可能终身都不会意识到自己有心肌桥。当出现症状时,就需要引起重视并进行相应的治疗。对于症状较轻的患者,可能通过药物治疗来缓解症状,如使用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等,以降低心肌收缩力、减慢心率,从而减轻冠状动脉受压。对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗,如心肌桥切除术或冠状动脉旁路移植术等。患者在日常生活中也需要注意避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发症状的因素,保持健康的生活方式和良好的心态。心肌桥是一种需要关注和重视的心脏疾病,及时的诊断和恰当的治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。