陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男人结扎会影响性功能吗

2025.07.22 14:34

男性结扎通常不会直接影响性功能。结扎手术仅阻断输精管,阻止精子进入精液,并不干扰睾丸激素分泌或勃起功能。绝大多数接受手术者术后性欲、勃起和射精能力均保持正常,因为性功能主要受神经、血管和激素调节,与输精管切断无直接关联。

结扎术后可能出现短期不适,如阴囊肿胀或轻微疼痛,但通常数日内缓解。部分人因心理因素产生疑虑,误以为结扎等同于去势,这种误解可能导致暂时性心理性功能障碍。实际上,精液量仅减少5%-10%精子占比极小,射精感受几乎无差异。术后睾丸照常产生精子,但会被身体自然吸收,激素水平维持稳定。医学结扎与勃起功能障碍、性欲减退无因果关系,长期随访数据也证实性功能不受影响。

术后需遵医嘱避免剧烈运动一周,防止伤口裂开。48小时内建议冰敷减轻肿胀,两周内避免性行为以防感染。极少数情况下可能发生并发症如血肿或感染,需及时就医。结扎不能立即避孕,残余精子可能存留输精管内,需通过15-20次排精或术后3个月精液检查确认避孕效果。术前应充分了解手术不可逆性,有生育需求者需考虑精子冷冻等替代方案。总体而言,结扎是安全可靠的避孕方式,正确认知和术后护理能最大限度避免不必要的担忧。