杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎怎么治疗

2025.09.29 15:54

阴道炎治疗需根据类型选择针对性药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、勤换内裤并高温消毒、严格遵医嘱完成疗程。具体分析如下:

1.针对性药物治疗:细菌性阴道炎常用甲硝唑或克林霉素,霉菌性阴道炎以克霉唑或制霉菌素为主,滴虫性阴道炎需口服甲硝唑联合局部用药。药物剂型包括栓剂、乳膏或口服片剂,需按病原体检测结果选择,不可自行滥用抗生素。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或冲洗阴道内部。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦与潮湿,月经期需更频繁更换卫生巾。

3.避免性生活及盆浴:治疗期间禁止同房,防止交叉感染或加重炎症。盆浴可能使病原体侵入阴道深层,建议采用淋浴。伴侣需同步检查治疗,避免反复传染。

4.勤换内裤并高温消毒:每日更换纯棉内裤,换下后立即用60℃以上热水烫洗或煮沸10分钟,阳光下暴晒杀菌。避免穿化纤材质或紧身裤,潮湿环境易滋生霉菌。

5.严格遵医嘱完成疗程:即使症状消失仍需用药至规定天数,防止残留病原体复发。复查白带常规确认治愈,不可因药物副作用自行减量或停药。混合感染需联合用药,定期复诊调整方案。

治疗期间忌辛辣刺激食物,加强营养提升免疫力。出现药物过敏或持续不适需及时就医,避免共用毛巾浴具。不同阴道炎传播途径差异较大,需针对性预防复发。