杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

22岁闭经怎么办

2025.10.14 15:12

22岁闭经需及时就医排查内分泌失调、调整生活方式保持规律作息、避免过度节食或剧烈运动、遵医嘱进行激素治疗、配合中医调理改善体质。具体分析如下:

1.及时就医排查内分泌失调:22岁闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关,需通过性激素六项、甲状腺功能、B超等检查明确原因。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致闭经,需针对性治疗。早诊断可避免子宫内膜病变或骨质疏松等远期并发症。

2.调整生活方式保持规律作息:长期熬夜、压力过大会抑制促性腺激素分泌,影响月经周期。建议每日保证7-8小时睡眠,避免情绪波动,通过冥想、散步等方式减压。生物钟紊乱会干扰褪黑素分泌,间接导致排卵障碍。

3.避免过度节食或剧烈运动:体重急速下降至标准体重85%以下时,体脂率过低会减少瘦素分泌,下丘脑功能受抑制引发闭经。运动员或长期高强度训练者需调整运动量,每日热量摄入不低于1500大卡,保持BMI≥18.5。

4.遵医嘱进行激素治疗:确诊为卵巢功能减退或子宫内膜薄时,需短期补充雌激素和孕激素建立人工周期。使用地屈孕酮、戊酸雌二醇等药物需严格按疗程,突然停药可能导致撤退性出血。用药期间定期监测肝功能和乳腺。

5.配合中医调理改善体质:气血两虚者可选用八珍汤加减,肾阳虚型适用右归丸,肝郁气滞型可用逍遥散。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉,艾灸足三里可温补脾肾。需连续治疗3个月经周期以上。

闭经超过3个月需尽快就诊,自行服用激素药物可能加重紊乱。治疗期间记录基础体温和阴道分泌物变化,避免盆浴及性生活以防感染。体重恢复需循序渐进,每周增幅不超过0.5公斤。