杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流第一天有什么反应

2025.04.16 11:04

药流第一天可能出现腹痛、阴道出血、恶心呕吐、乏力头晕、发热畏寒。具体分析如下:

1.腹痛:药流第一天最常见的反应是下腹阵发性疼痛,类似痛经但程度更剧烈。这种疼痛由药物刺激子宫收缩引起,促使胚胎组织排出体外。疼痛程度因人而异,通常持续数小时,若疼痛难以忍受或持续超过24小时需就医。

2.阴道出血:服药后6小时内可能出现少量褐色分泌物,随后逐渐转为鲜红色出血,伴随血块或组织物排出。出血量通常多于月经,但若每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上,提示大出血风险需紧急处理。

3.恶心呕吐:药物中的米非司酮和米索前列醇可能刺激胃肠道,引发恶心或呕吐反应。多数在服药后1-2小时内出现,呕吐物多为胃内容物,严重者可导致药物吐出影响效果需补服。

4.乏力头晕:药物引起子宫收缩和出血可能导致短暂性贫血或低血压,表现为全身乏力、头晕目眩。建议卧床休息避免突然起身,若伴随意识模糊或晕厥需立即就医排除休克可能。

5.发热畏寒:少数因药物作用或宫腔感染出现低热体温低于38℃伴畏寒,通常24小时内自行缓解。若体温超过38.5℃或持续发热,需警惕感染性并发症如子宫内膜炎或盆腔炎。

药流首日的反应与个体对药物的敏感性、孕周大小及体质差异密切相关。上述症状多为暂时性,但需密切观察异常体征,严格遵循医嘱复查以评估流产效果及并发症风险。