黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部受伤呕吐是什么原因

2025.09.30 16:08

头部受伤后出现呕吐,通常与颅内压升高、脑震荡或脑组织损伤有关。头部受到外力冲击可能导致脑组织水肿、出血或脑脊液循环障碍,从而引发颅内压增高,刺激呕吐中枢产生呕吐反应。脑震荡时前庭系统功能紊乱也可能直接诱发呕吐。

头部受伤后呕吐的机制较为复杂。当颅脑受损时,脑组织可能出现挫伤、出血或肿胀,导致颅内压力迅速上升。高压状态会刺激延髓的呕吐中枢,引发反射性呕吐。若损伤涉及前庭神经或小脑,平衡功能失调也会加重呕吐症状。部分情况下,蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿等严重问题会伴随剧烈头痛和频繁呕吐,需高度警惕。呕吐物的性质也能提供线索,如喷射状呕吐多提示颅内高压,而带血呕吐可能与消化道损伤相关。

头部受伤后呕吐需立即就医评估,尤其伴随意识模糊、瞳孔不等大或肢体无力时,可能提示危急情况。避免随意服用止吐药,以免掩盖病情。伤后24小时内应密切观察症状变化,减少头部活动,保持呼吸道通畅。影像学检查如CT或MRI能明确损伤程度,必要时需手术干预。恢复期需避免剧烈运动,遵循医嘱进行康复,防止二次损伤。饮食以清淡易消化为主,少量多餐,减少呕吐风险。