黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

正常颅压脑积水术后有没有并发症

2025.09.30 16:08

正常颅压脑积水术后确实存在并发症风险。手术虽能改善脑脊液循环,但术后可能出现感染、出血或分流系统故障等问题,需密切观察并及时处理。

术后并发症主要包括感染、分流管堵塞或移位、硬膜下血肿等。感染多发生在术后早期,表现为发热、切口红肿或脑膜炎症状,需抗生素治疗甚至移除分流装置。分流管堵塞或移位可能导致症状复发,需影像学检查确认后调整或更换分流系统。硬膜下血肿常见于过度引流,患者可能出现头痛、意识障碍,严重时需手术清除血肿。部分患者可能出现癫痫或脑室塌陷等少见并发症,需个体化处理。

术后护理需严格遵循医嘱,定期复查头部影像及分流系统功能。出现头痛、呕吐、意识变化等症状时,应立即就医。避免剧烈运动或头部撞击,防止分流管移位。保持切口清洁干燥,降低感染风险。长期随访至关重要,尤其关注认知与运动功能改善情况,必要时调整治疗方案。通过规范管理,多数并发症可有效预防或控制,确保手术效果最大化。