李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿检中为什么沉渣红细胞偏高

2025.02.12 08:22

尿检中沉渣红细胞偏高的原因可能包括肾脏疾病、尿路感染、肾结石、外伤或手术后反应以及血液系统疾病。具体分析如下:

1.肾脏疾病:肾脏疾病是导致尿检中沉渣红细胞偏高的主要原因之一。肾小球炎、肾小管损伤等疾病会导致红细胞从血液中漏入尿液中,形成红细胞尿。肾小球的炎症或损伤会使得红细胞通过肾小球的过滤膜,导致尿液中红细胞数量增加。这种情况下,患者可能还会伴随蛋白尿、尿液颜色变化等症状。

2.尿路感染:尿路感染是另一种常见的导致尿检中红细胞偏高的原因。感染会引起尿道、膀胱或肾脏的炎症,导致尿液中红细胞的释放。患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。感染引起的炎症反应会使得血管通透性增加,从而使红细胞进入尿液中。

3.肾结石:肾结石的存在也可能导致尿检中红细胞偏高。结石在肾脏或尿路中移动时,会对周围组织造成损伤,导致出血。出血后,红细胞会进入尿液中,造成红细胞尿。患者可能会伴随剧烈的腰痛、血尿等症状,提示结石的存在。

4.外伤或手术后反应:外伤或手术后,尤其是涉及泌尿系统的手术,可能导致尿液中红细胞的增加。手术或外伤会引起局部组织的损伤和出血,导致红细胞进入尿液中。这种情况下,红细胞的增加通常是暂时的,随着伤口的愈合,红细胞数量会逐渐恢复正常。

5.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少症、凝血功能障碍等,也可能导致尿检中红细胞偏高。这些疾病会影响血液的正常凝固和血管的完整性,导致红细胞容易渗漏到尿液中。患者可能还会出现其他全身性症状,如乏力、皮肤出血等。

尿检中沉渣红细胞偏高的现象提示可能存在潜在的健康问题,需结合临床症状和其他检查结果进行综合分析,以便及时诊断和治疗。保持良好的生活习惯和定期体检,有助于早期发现和预防相关疾病。