李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便有淡淡的血迹是怎么回事

2024.12.19 08:44

小便有淡淡的血迹可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激尿路黏膜,使其充血、水肿,容易出现黏膜破损出血,血液混入尿液中就会使小便带有血迹。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路组织,比如输尿管结石,在下行过程中会划破输尿管黏膜,从而引起出血。患者可能会有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要根据结石的位置、大小等采取体外冲击波碎石、手术取石等方式。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面的肿瘤组织容易破溃出血,导致血尿。这种血尿可能是间歇性的,有时还会伴有消瘦、乏力等全身症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进一步检查明确肿瘤的性质、分期等,然后采取手术、化疗、放疗等相应的治疗措施。

4.肾血管畸形:肾血管畸形时,血管的结构和功能异常,可能导致肾内血流动力学改变,引起局部血管破裂出血,血液进入尿液。患者可能没有明显的其他症状,或者有腰部隐痛等不适。需要通过血管造影等检查明确诊断,根据具体情况可能需要手术修复畸形血管等治疗。

5.剧烈运动:剧烈运动后可能会出现运动性血尿。因为剧烈运动时肾脏受到震动或打击,肾血管收缩,肾血流量减少,导致肾脏缺血、缺氧,肾小球通透性增加,红细胞渗出到尿液中。一般这种血尿在休息后可自行缓解,不需要特殊治疗,但如果血尿持续不消失或者伴有其他不适,需要进一步检查排除其他疾病。

如果发现小便有淡淡的血迹,应引起重视,及时就医进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以便明确病因并采取相应的治疗措施。