什么是睾丸穿刺活检

2025.10.11 17:41

睾丸穿刺活检是一种通过细针穿刺获取睾丸组织样本进行病理检查的医疗操作，主要用于评估男性生育能力或诊断睾丸疾病。该技术通常在局部麻醉下进行，具有创伤小、恢复快的特点，是男性不育症或睾丸肿瘤诊断的重要手段。

睾丸穿刺活检的核心目的是明确生精功能异常或睾丸病变的性质。对于无精症患者，活检可区分梗阻性与非梗阻性病因，判断生精小管是否存在活性精子，为辅助生殖技术提供依据。在肿瘤诊断方面，能鉴别良恶性肿瘤类型。操作时医生使用特制穿刺针经阴囊皮肤刺入睾丸，抽取少量曲细精管组织。样本经染色处理后，病理科通过显微镜观察生精细胞形态、数量及组织结构，评估生精功能等级或肿瘤分化程度。现代技术如显微镜下精细穿刺可提高取材精准度，减少对睾丸的损伤。

进行睾丸穿刺活检前需完善凝血功能检查，避免术后血肿。操作后24小时内禁止剧烈运动，穿刺部位保持干燥清洁。可能出现阴囊肿胀或轻微疼痛，通常2-3天自行缓解，若持续发热或出血需及时就医。有严重出血倾向或急性感染者不宜实施。部分患者活检后出现暂时性睾酮水平下降，需定期复查激素水平。病理报告需结合精液分析、激素检测等综合评估，单次活检阴性结果必要时需重复检查。

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