陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱镜术后需要注意什么

2025.06.25 11:54

膀胱镜术后需保持充足水分摄入促进排尿、避免剧烈运动防止创面出血、观察尿液颜色及排尿频率、遵医嘱按时服用预防性药物、术后一周内禁止性生活及盆浴。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入促进排尿:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿量冲刷尿道,减少血块滞留和感染风险。水分摄入不足可能导致尿液浓缩,刺激膀胱黏膜并增加尿路结晶形成概率。但需避免一次性大量饮水,建议分次少量饮用。心肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量。

2.避免剧烈运动防止创面出血:术后48小时内以卧床休息为主,减少行走时对泌尿系统的摩擦。两周内禁止跑步、跳跃或搬运重物,防止手术创面因机械性牵拉再度出血。可进行缓步行走促进血液循环,但出现血尿加重需立即停止活动并就医。

3.观察尿液颜色及排尿频率:术后前3天可能出现淡红色尿液,若持续鲜红色或伴血块需就医。正常排尿频率为每日4-6次,排尿灼痛感通常在2天内缓解。出现排尿困难、尿潴留或24小时尿量少于400mL提示可能存在尿道水肿或梗阻。

4.遵医嘱按时服用预防性药物:抗生素需按疗程完整服用,不可自行停药。缓解膀胱痉挛药物可能出现口干、视物模糊等副作用,需避免驾驶或操作精密仪器。合并糖尿病或高血压者需监测基础疾病用药与术后药物的相互作用。

5.术后一周内禁止性生活及盆浴:性活动可能造成尿道黏膜机械性损伤,增加逆行感染风险。盆浴可能导致污水进入尿道,建议采用淋浴清洁。术后首次性生活前应确认尿常规检查结果无异常。

术后恢复期间需穿着宽松棉质内衣,减少局部摩擦。饮食以清淡易消化为主,限制辛辣刺激食物摄入。出现持续发热、腰痛或尿液浑浊需警惕泌尿系统感染,应立即复诊。复查时需携带手术记录以便医生评估愈合情况。