杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带发黑是怎么回事

2025.04.16 11:03

白带发黑可能与月经残留、妇科炎症、内分泌失调、宫内节育器刺激、宫颈病变有关,具体分析如下:

1.月经残留:月经末期经血排出不畅,残留血液氧化后颜色变深,混入白带导致发黑。这种情况多发生在月经刚结束或月经周期不规律时,通常伴随少量褐色分泌物,持续时间较短,无明显不适感。

2.妇科炎症:阴道炎、宫颈炎等炎症可能导致局部黏膜充血破损,血液与分泌物混合后氧化变黑。炎症常伴随异味、瘙痒或灼热感,需通过分泌物检查明确病原体类型并针对性治疗。

3.内分泌失调:激素水平异常可能引起子宫内膜不规则脱落,少量出血与白带混合后呈现黑色。常见于排卵期出血、黄体功能不足或更年期激素波动,需结合月经周期评估。

4.宫内节育器刺激:节育器摩擦子宫内膜可能引发点滴出血,血液滞留宫腔氧化后随白带排出。多发生在放置节育器初期或移位时,可能伴随下腹隐痛,需超声检查确认位置。

5.宫颈病变:宫颈息肉、糜烂或癌前病变可能导致接触性出血,陈旧血液与白带混合发黑。通常在同房后或妇科检查后出现,需通过宫颈筛查排除恶性病变。

白带发黑是身体发出的警示信号,需结合伴随症状、发生时间及检查结果综合判断。长期或反复出现应及时就医,避免延误病情诊治。日常注意保持外阴清洁,避免过度冲洗或使用刺激性产品,规律作息有助于维持内分泌平衡。