李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺可以手术治疗吗

2025.07.23 17:13

前列腺疾病可以通过手术治疗。手术是治疗前列腺增生、前列腺癌等疾病的常见方法,具体方案需根据病情严重程度、患者年龄及身体状况综合评估。

对于良性前列腺增生,经尿道前列腺电切术TURP是经典术式,通过尿道插入电切镜切除增生组织,创伤小且恢复快。激光手术如钬激光或绿激光汽化术也逐渐普及,具有出血少、住院时间短的优势。若腺体过大,开放前列腺摘除术可能更合适。前列腺癌患者需根据分期选择手术方式,早期可行根治性前列腺切除术,包括开放手术、腹腔镜或机器人辅助手术,彻底切除前列腺及周围组织以降低复发风险。晚期癌症可能需结合放疗、内分泌治疗等综合手段。

手术治疗需谨慎评估风险与获益。术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症,尤其是根治性手术风险较高。术前应完善PSA检测、影像学及病理检查,明确适应症。高龄或合并心肺疾病的患者需评估麻醉耐受性。术后需定期复查PSA、尿流率及影像学,监测复发或并发症。保持导尿管护理、避免剧烈运动及提重物有助于恢复。饮食宜清淡,预防便秘以减少盆腔压力。任何手术决策应结合专业医师建议,个体化制定方案。