双额叶脑挫伤怎么治疗

2025.09.25 16:46

双额叶脑挫伤的治疗需根据损伤程度采取综合措施，包括药物控制、手术干预及康复管理。早期以稳定生命体征、降低颅内压和预防并发症为主，后期侧重功能恢复。治疗方案需结合影像学评估和临床动态调整。

急性期首要目标是控制脑水肿和颅内压升高。甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑组织肿胀，同时需维持血压和血氧稳定。若挫伤灶较大或合并血肿，可能需开颅手术清除血肿或去骨瓣减压。抗癫痫药物用于预防癫痫发作，尤其挫伤累及皮层时。营养支持与感染预防同样关键，需密切监测电解质、凝血功能等指标。亚急性期可结合神经营养药物和高压氧治疗，促进神经修复。康复阶段需尽早介入认知训练、肢体功能锻炼及心理疏导，改善预后。

治疗过程中需警惕迟发性颅内血肿，24-48小时内需重复CT检查。避免过度脱水导致肾功能损伤，需平衡液体出入量。躁动患者慎用镇静剂，以免掩盖病情变化。长期随访关注认知障碍、情绪异常等后遗症，必要时转诊至专科康复中心。患者及家属应了解恢复过程的阶段性，避免过度焦虑。饮食需保证高蛋白、高维生素，吞咽障碍者需鼻饲营养。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。

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