郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

胸口疼会不会是肺炎

2024.11.12 10:44

胸口疼可能是肺炎,但也可能是其他多种原因引起的。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺部发生炎症时,炎症累及胸膜等周围组织时可引起胸口疼痛,这种疼痛往往还伴有咳嗽、咳痰、发热、气促等症状。例如,大叶性肺炎患者,炎症侵犯到胸膜时,会出现较为明显的胸痛,在咳嗽或深呼吸时疼痛可能加剧。

胸口疼并非肺炎的特有症状。心血管系统疾病也常导致胸口疼,像冠心病患者,当心肌缺血发作时,可出现心前区压榨性疼痛,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射;肋间神经炎也会引发胸口疼,疼痛沿肋间神经走行,呈刺痛或灼痛,在肋间神经受到牵拉时疼痛加重;另外,胸膜炎、气胸等疾病同样会有胸口疼的表现,胸膜炎的疼痛与呼吸相关,气胸患者多在突然用力或剧烈运动后出现突发的胸痛,同时可伴有呼吸困难。还有,胸壁肌肉劳损,如过度劳累或剧烈运动后,胸部肌肉乳酸堆积或拉伤,也会导致胸口疼,这种疼痛在肌肉活动时会加重。所以,仅凭胸口疼这一症状不能判定就是肺炎,需要结合患者的病史、其他伴随症状以及相关检查,如胸部X线、CT、血常规等,才能明确病因。