张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

什么样的疼痛属于胃疼

2025.02.03 10:45

胃疼通常是上腹部的疼痛,可能表现为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛或绞痛等。具体分析如下:

1.隐痛:隐痛是一种较为轻微、持续时间较长的疼痛。这种疼痛往往不太剧烈,就像有东西在轻轻拉扯胃部一样。可能是由于胃部的慢性炎症引起的,比如慢性胃炎。长期的饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素,会使胃黏膜处于一种慢性的炎症状态,刺激胃部的神经末梢,从而产生隐痛的感觉。这种疼痛可能会在空腹或者进食后出现,并且可能会持续数小时甚至数天。

2.胀痛:胀痛主要是胃部有胀满感同时伴有疼痛。通常是因为胃内气体积聚过多或者食物消化不良导致的。当进食过多产气食物,如豆类、红薯等,或者胃肠蠕动功能减弱时,食物在胃内停留时间过长,发酵产生大量气体,使胃内压力升高,就会引起胀痛。这种疼痛感觉像是胃部被撑得满满的,有一种紧绷感,还会伴有打嗝、嗳气等症状。

3.刺痛:刺痛是一种短暂而尖锐的疼痛,就像针刺一样。多是由于胃部黏膜受到较强烈的刺激或者胃部肌肉痉挛引起的。例如,胃溃疡患者,当溃疡面受到胃酸刺激时,就可能产生刺痛感。这种疼痛通常是突然发作,疼痛点比较固定,每次发作持续时间较短,但可能会反复出现。

4.灼痛:灼痛类似于烧灼感的疼痛。主要是因为胃酸分泌过多,反流到食管或者直接刺激胃黏膜引起的。像胃食管反流病患者,胃酸反流到食管,会对食管黏膜产生腐蚀作用,从而产生灼痛的感觉。这种疼痛常常从胃部向上蔓延至胸部,尤其在进食后或者平卧时更容易出现,还可能伴有反酸、烧心等症状。

5.绞痛:绞痛是一种比较剧烈的疼痛,疼痛程度较重。多是由于胃部强烈收缩或者胃部血管痉挛引起的。比如胃痉挛发作时,胃部肌肉突然强烈收缩,导致胃部缺血、缺氧,就会产生绞痛。这种疼痛通常是突然发作,疼痛难忍,可能会伴有恶心、呕吐等症状。

如果出现胃部疼痛,不要自行盲目用药,应注意观察疼痛的频率、程度、伴随症状等。如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有黑便、呕血、发热等症状,应及时就医进行检查,以明确病因并进行相应的治疗。同时,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒、食用辛辣刺激性食物等,有助于胃部健康。