张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

做胃镜可以诊断出胃溃疡吗

2024.08.02 16:01

做胃镜可以诊断出胃溃疡。

胃镜是诊断胃溃疡非常重要的手段。通过将带有摄像头的内镜经口腔插入食管、胃及十二指肠,医生可以直接观察到这些部位的黏膜情况。在胃镜下,能够清晰地看到胃黏膜是否存在溃疡病灶,包括溃疡的大小、形态、位置、深度以及周围黏膜的状态等。同时,医生还可以在直视下对可疑病变部位进行精准活检,通过病理检查进一步明确病变性质,这对于鉴别胃溃疡的良恶性具有关键意义。

与其他检查方法相比,胃镜具有独特的优势。不仅可以明确诊断胃溃疡,还能及时发现一些可能同时存在的其他病变,如胃炎、胃息肉、胃癌等。在胃镜检查过程中,医生还可以对一些出血性病变进行及时止血治疗。

虽然胃镜在诊断胃溃疡方面具有重要地位,但有时可能会受到一些因素的影响,比如胃内的食物残渣、黏液等可能会遮盖部分黏膜,导致漏诊小的溃疡。如果患者在检查时配合不佳,剧烈呕吐等也可能会影响观察。为了提高诊断的准确性,患者在进行胃镜检查前通常需要做好充分的准备,如禁食一定时间等。

除了胃镜外,其他检查方法如X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测等也可能对胃溃疡的诊断有一定帮助,但都不能完全替代胃镜。X线钡餐检查虽然可以显示胃的轮廓和蠕动情况,但对于较小的溃疡或黏膜细微病变的诊断准确性相对较低。幽门螺杆菌检测主要用于了解是否存在幽门螺杆菌感染,该细菌感染与胃溃疡的发生密切相关,但单纯的幽门螺杆菌检测阳性并不能确诊胃溃疡。

胃镜是诊断胃溃疡的重要且可靠的方法,在临床上得到广泛应用。但在具体诊断时,医生通常会结合患者的症状、体征、其他检查结果等进行综合判断,以确保诊断的准确性。