赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

右腹疼痛检查有胆结石应该怎么办

2025.03.06 10:21

右腹疼痛检查发现胆结石,首先需要根据结石的大小、症状的严重程度以及是否存在并发症,选择相应的治疗方案。常见的处理方式包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体方案应由医生根据检查结果和患者的具体情况制定。

胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质,主要由胆固醇或胆色素组成。当结石阻塞胆管或引起胆囊炎症时,会导致右腹疼痛、恶心、呕吐等症状。对于无症状的胆结石,通常建议定期观察,无需立即治疗。如果出现轻微症状,可以通过调整饮食,如减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,来缓解不适。药物治疗方面,某些药物可以帮助溶解胆固醇结石,但效果较慢且适用范围有限。对于症状明显或反复发作的患者,手术切除胆囊胆囊切除术是常见的治疗方法。目前,腹腔镜胆囊切除术是首选,具有创伤小、恢复快的优点。如果胆结石引起胆管阻塞或感染,可能需要紧急处理,如内镜取石或引流。

在治疗过程中,患者需注意饮食控制,避免暴饮暴食,尤其是高脂肪食物,以减少胆囊负担。定期复查超声或CT等影像学检查,监测结石的变化。如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应立即就医,可能是胆结石引发了急性胆囊炎或胆管炎等并发症。保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动,有助于预防胆结石的复发或加重。对于有胆结石家族史或肥胖、糖尿病等高危人群,更应重视早期筛查和预防。