张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

中度萎缩性胃炎怎么治

2025.02.23 12:28

中度萎缩性胃炎的治疗包括调整饮食结构、根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂、促进胃肠动力、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食结构:饮食对于中度萎缩性胃炎的治疗至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会进一步刺激胃黏膜,加重炎症。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条等。同时,要规律进餐,避免暴饮暴食,定时定量有助于维持胃的正常生理节律,减轻胃的负担,促进胃黏膜的修复。

2.根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是导致萎缩性胃炎的重要因素之一。如果检测出幽门螺杆菌阳性,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。这种联合疗法可以有效杀灭幽门螺杆菌,减少其对胃黏膜的持续损害,从而有助于阻止萎缩性胃炎的进一步发展。

3.使用胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能够在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀。例如铝碳酸镁等药物,可以中和胃酸,吸附胆汁,促进胃黏膜的修复。对于中度萎缩性胃炎患者,胃黏膜保护剂可以缓解胃部不适症状,如胃痛、胃胀等。

4.促进胃肠动力:部分中度萎缩性胃炎患者会存在胃肠动力不足的情况,导致食物在胃内停留时间过长,产生腹胀、恶心等症状。使用促进胃肠动力的药物,如枸橼酸莫沙必利片等,可以加快胃排空,改善胃肠功能,减轻胃部不适症状。

5.定期复查:中度萎缩性胃炎有一定的癌变风险,定期复查胃镜和病理检查是非常必要的。通过复查可以及时了解胃黏膜的病变情况,如萎缩程度是否加重、是否有肠化生或异型增生等癌前病变。如果发现问题,可以及时采取相应的治疗措施。

在治疗中度萎缩性胃炎过程中,患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。