赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

应该怎样分辨乳腺炎是否化脓了

2025.03.05 16:30

分辨乳腺炎是否化脓,主要通过观察症状和体征来判断。乳腺炎化脓时,通常会出现局部红肿、疼痛加剧、皮肤温度升高,并可能伴有波动感。脓液形成后,乳房局部可能出现明显的硬块或脓肿,严重时甚至会有脓液从乳头或皮肤破溃处流出。如果出现发热、寒战等全身症状,也可能提示感染加重并伴有化脓。

乳腺炎在早期通常表现为乳房胀痛、局部红肿和发热,此时多为炎症反应,尚未形成脓液。随着病情进展,若炎症未能得到有效控制,乳腺组织可能发生坏死并形成脓肿。此时,乳房局部的疼痛会变得更加剧烈,触摸时可感到明显的硬块,且硬块周围皮肤可能出现发红、发热。若脓肿较大,按压时可能感到波动感,提示脓液积聚。部分患者可能出现乳头溢液,液体可能呈黄色或绿色,带有异味,这也是化脓的典型表现。全身症状如高热、寒战、乏力等,通常提示感染已扩散,需及时就医处理。

在判断乳腺炎是否化脓时,需注意避免自行挤压或按摩乳房,以免加重感染或导致脓液扩散。若怀疑乳腺炎已化脓,应及时就医,通过超声检查或穿刺抽吸等方法明确诊断。治疗上,早期乳腺炎可通过抗生素和局部热敷缓解,但一旦形成脓肿,通常需要手术切开引流。保持良好的乳房卫生、避免乳头损伤、及时排空乳汁等措施,有助于预防乳腺炎的发生和进展。若哺乳期出现乳腺炎,应继续哺乳或使用吸奶器排空乳汁,以免乳汁淤积加重病情。