前列腺增生手术手段

2025.07.23 17:13

前列腺增生手术是治疗良性前列腺增生的有效方法，通过切除或消融增生组织缓解尿路梗阻症状。常见术式包括经尿道前列腺电切术、激光手术以及开放性前列腺切除术等，具体选择需结合病情严重程度及患者整体状况。

经尿道前列腺电切术TURP是经典术式，通过尿道插入电切镜切除增生组织，创伤小、恢复快，适合中等体积前列腺增生。激光手术如钬激光或绿激光汽化术，利用高能激光精确消融组织，出血少且安全性高，尤其适合高龄或凝血功能异常患者。开放性前列腺切除术适用于腺体过大或合并膀胱结石等复杂情况，需经腹部切口操作，术后恢复时间较长。微创技术如前列腺动脉栓塞术或水蒸气消融术，通过介入或热疗缩小腺体，适合不耐受全麻手术的患者。

术前需全面评估心肺功能、凝血指标及前列腺特异性抗原PSA，排除恶性肿瘤风险。术后可能出现短暂血尿、尿失禁或逆行射精，多数可逐渐缓解。避免剧烈运动及久坐，防止出血或感染。术后需定期复查尿流率及残余尿量，监测排尿功能恢复情况。长期随访有助于及时发现尿道狭窄或复发增生。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣刺激，减少前列腺充血。若出现发热、持续血尿或排尿困难加重，需立即就医。严格遵医嘱用药，尤其是α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，以巩固手术效果。

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