陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

患有尿结石会引发什么症状

2025.06.12 09:25

尿结石可能引发剧烈腰痛、排尿困难或尿频尿急、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰痛:尿结石移动时可能阻塞输尿管,导致肾盂内压力骤增,引发突发性腰部或侧腹部刀割样疼痛,常向会阴部放射,伴随大汗淋漓、坐卧不安。疼痛呈阵发性加剧,与体位变化相关,部分患者误认为腰椎疾病。

2.排尿困难或尿频尿急:结石卡在膀胱颈或尿道时,排尿可能出现中断、滴沥或费力感;若刺激膀胱黏膜,则表现为频繁尿意但尿量少,甚至急迫性尿失禁,夜间症状加重易影响睡眠。

3.血尿:结石摩擦肾盂、输尿管或膀胱黏膜,造成机械性损伤,导致肉眼可见的洗肉水色尿或镜下血尿。血尿程度与结石大小无关,细小结石可能因移动频繁引发更严重出血。

4.恶心呕吐:肾绞痛刺激腹腔神经丛,通过内脏-迷走神经反射引发胃肠痉挛,表现为剧烈干呕或喷射状呕吐,常被误诊为急性胃肠炎,但无腹泻症状可鉴别。

5.发热寒战:合并尿路感染时,细菌毒素入血引发全身炎症反应,体温骤升至39℃以上伴畏寒颤抖,提示可能进展为肾积脓或败血症,需紧急干预。

出现上述症状需立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应保持每日2000mL以上饮水量,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。