陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

75岁老人适合用西地那非吗

2025.10.17 17:03

75岁老人可以在医生指导下谨慎使用西地那非,但需全面评估健康状况与用药风险。

西地那非作为治疗勃起功能障碍的药物,其安全性取决于老年患者的整体健康状态。心血管疾病、高血压、肝肾功能不全等基础疾病可能增加用药风险。老年人群代谢能力下降,药物清除速度减慢,容易导致血药浓度升高,引发头痛、面部潮红、低血压等不良反应。同时,正在服用硝酸酯类药物的患者绝对禁用西地那非,可能引发致命性低血压。医生需根据个体情况调整剂量,通常建议从最低剂量25mg开始。

使用前必须进行详细医学评估,包括心电图、血压监测及药物相互作用筛查。避免与α受体阻滞剂、抗真菌药等联用。服药后出现视力模糊、胸痛或持续勃起超过4小时,需立即就医。日常活动需预防体位性低血压,避免突然起身或剧烈运动。家属应密切观察用药后反应,确保安全。