荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

白塞病是个什么病

2025.04.14 16:14

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病,主要症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症、皮肤病变和关节疼痛。具体分析如下:

1.口腔溃疡:白塞病患者最常见的症状是反复发作的口腔溃疡,通常出现在颊黏膜、舌头和唇部。这些溃疡呈圆形或椭圆形,边缘清晰,底部有黄色或灰色假膜,疼痛明显。溃疡大小不一,直径从几毫米到一厘米不等,可持续数天至数周,愈合后不留瘢痕。口腔溃疡的发作频率和严重程度因人而异,可能每月发作一次或更频繁。

2.生殖器溃疡:生殖器溃疡是白塞病的另一典型表现,常见于外阴、阴道、阴茎和阴囊。这些溃疡与口腔溃疡相似,但通常更深、更痛,愈合时间更长,且可能留下瘢痕。生殖器溃疡的发作频率较口腔溃疡低,但对患者的生活质量影响较大,尤其是对性功能和心理健康的影响。

3.眼部炎症:白塞病可导致眼部炎症,包括葡萄膜炎、视网膜血管炎和视神经炎。眼部炎症可能导致视力下降、眼痛、畏光和流泪,严重时甚至可能导致失明。眼部炎症的发作通常是急性的,需要及时治疗以防止永久性视力损害。眼部炎症的治疗通常包括局部和全身使用抗炎药物。

4.皮肤病变:白塞病患者可能出现多种皮肤病变,包括结节性红斑、痤疮样皮疹和皮肤溃疡。结节性红斑是最常见的皮肤表现,通常出现在下肢,呈红色或紫色,疼痛明显。痤疮样皮疹多见于面部和躯干,与普通痤疮相似但更顽固。皮肤溃疡较少见,但一旦发生,愈合较慢且可能留下瘢痕。

5.关节疼痛:白塞病患者常有关节疼痛和肿胀,通常影响大关节如膝关节、踝关节和腕关节。关节疼痛可能是间歇性的,发作时伴有明显的肿胀和活动受限。关节疼痛通常不会导致关节畸形,但可能影响患者的日常活动和生活质量。关节疼痛的治疗包括非甾体抗炎药和物理治疗。

白塞病的病因尚不明确,可能与遗传、免疫和环境因素有关。诊断主要基于临床表现和排除其他类似疾病。治疗目标是控制症状、预防复发和减少并发症,通常包括抗炎药物、免疫抑制剂和生物制剂。患者需定期随访,监测病情变化和药物副作用。