陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包茎手术什么情况的时候做好

2025.06.12 09:24

包茎手术在反复发生炎症感染、影响正常排尿功能、导致性生活不适或疼痛、存在包皮嵌顿风险、青春期后仍无法自然显露龟头时做好。具体分析如下:

1.反复发生炎症感染:包茎容易导致包皮垢堆积,滋生细菌引发包皮炎或龟头炎。长期炎症可能造成局部红肿、溃烂甚至尿道感染。若药物治疗效果不佳或频繁复发,手术可彻底清除病灶,避免反复感染对泌尿系统造成损害。

2.影响正常排尿功能:严重包茎可能导致排尿困难、尿线细弱或尿潴留。包皮口过度狭窄会阻碍尿液排出,长期如此可能引发膀胱功能异常或肾脏负担加重。手术扩大包皮口可恢复排尿通畅,防止泌尿系统并发症。

3.导致性生活不适或疼痛:包茎患者在勃起时可能因包皮牵拉产生疼痛,或因包皮无法退缩影响性生活质量。长期摩擦还可能引发龟头敏感度异常。手术可改善勃起功能,减少性交过程中的机械性损伤。

4.存在包皮嵌顿风险:包茎患者强行上翻包皮后可能无法复位,形成嵌顿导致龟头血液循环障碍。嵌顿时间过长会引起组织坏死,属于泌尿外科急症。预防性手术能从根本上避免此类风险。

5.青春期后仍无法自然显露龟头:儿童时期包茎多为生理性,但若青春期后龟头仍完全被包皮包裹,可能影响发育或清洁。手术有助于龟头正常外露,促进局部卫生维护和生理成熟。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵医嘱定期换药并观察愈合情况,出现异常肿胀或渗液及时就医。术后一个月内禁止性生活及盆浴。