宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻出血怎么办

2025.10.20 17:59

儿童鼻出血时保持冷静、让儿童坐直并稍向前倾、用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血、用冷毛巾敷前额或鼻梁、出血停止后避免擤鼻子或剧烈运动。具体分析如下:

1.保持冷静:鼻出血时情绪紧张可能加速血流,安抚儿童避免哭闹能减少出血量。家长需镇定处理,过度慌乱可能导致儿童恐惧,间接加重出血情况。鼻腔黏膜血管丰富但脆弱,情绪平稳有助于血管自然收缩止血。

2.让儿童坐直并稍向前倾:直立姿势可降低鼻腔血管压力,前倾防止血液倒流呛咳。头部后仰会导致血液流入咽喉,可能引发呕吐或误吸。保持身体微微前倾,使血液从鼻孔流出便于观察出血量,同时减少咽喉刺激。

3.用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血:持续按压鼻翼中部软硬骨交界处5-10分钟,直接压迫出血点。捏住时力度需均匀,避免时松时紧。多数鼻出血源于鼻腔前部,正确压迫可使破裂血管闭合。若未完全止血可重复操作一次。

4.用冷毛巾敷前额或鼻梁:低温促使局部血管收缩减少出血。毛巾不宜过冰以免冻伤皮肤,敷5分钟左右即可。冷敷通过刺激神经反射调节血流,适用于少量出血或辅助压迫止血。避免将冰块直接接触皮肤。

5.出血停止后避免擤鼻子或剧烈运动:止血后24小时内防止外力刺激鼻腔。擤鼻子可能撕脱血痂导致再次出血,剧烈活动会升高血压影响愈合。保持环境湿度,若需清理鼻腔可用棉签蘸水轻柔擦拭。

鼻出血期间忌用纸巾或棉球填塞鼻腔,粗糙摩擦可能加重黏膜损伤。反复出血或单侧持续出血超过20分钟需就医排查其他问题。日常饮食补充维生素C和K,增强血管韧性。干燥季节可使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。