王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是子宫内膜病变

2025.04.29 08:07

子宫内膜病变是指子宫内膜组织发生的异常改变,包括良性增生、不典型增生以及恶性病变等。这类病变可能由激素水平失衡、炎症刺激或其他病理因素引起,常见症状包括异常子宫出血、月经紊乱或下腹疼痛等。子宫内膜病变的早期发现和治疗对预防恶变至关重要,需要结合临床症状、影像学检查和病理诊断进行综合评估。

子宫内膜病变的类型多样,其中子宫内膜增生是最常见的良性病变,分为单纯性增生和复杂性增生,部分可能进展为不典型增生,后者属于癌前病变。子宫内膜癌是最严重的恶性病变,多发生于绝经后女性,与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素相关。诊断主要依靠超声检查、宫腔镜及子宫内膜活检,病理检查是确诊的金标准。治疗方式根据病变性质及患者年龄、生育需求等制定,包括药物调节激素、手术切除或放化疗等。

预防和早期干预是管理子宫内膜病变的关键。定期妇科检查有助于发现早期病变,尤其对高危人群如肥胖、多囊卵巢综合征患者更为重要。出现异常阴道出血或月经紊乱时应及时就医,避免自行用药延误病情。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查监测疗效。保持健康的生活方式,如控制体重、均衡饮食、适度运动,可降低发病风险。对于已完成生育的严重病变患者,全子宫切除术可能是根治性选择,需与医生充分沟通后决策。