盆腔炎的感染途径有哪些

2025.04.16 11:04

盆腔炎的感染途径有上行感染、血行性播散、淋巴系统扩散、直接蔓延、医源性感染。具体分析如下：

1.上行感染：病原体通过阴道、宫颈进入子宫腔，进一步扩散至输卵管及盆腔其他组织。常见于性传播疾病病原体，如淋球菌或衣原体，破坏宫颈黏液屏障后沿生殖道黏膜上行。

2.血行性播散：病原体通过血液循环系统传播至盆腔器官，多见于结核分枝杆菌感染。原发病灶如肺结核的细菌经血液流动定植于输卵管或子宫内膜。

3.淋巴系统扩散：病原体通过淋巴管从邻近感染灶转移至盆腔，如阑尾炎或结肠炎时细菌经淋巴循环侵袭输卵管或卵巢。

4.直接蔓延：腹腔内相邻器官的感染直接扩散至盆腔，如化脓性阑尾炎穿透腹膜累及右侧输卵管或卵巢。

5.医源性感染：妇科手术、人工流产或宫内节育器放置等操作中，器械消毒不严格或操作不当将病原体带入宫腔或输卵管。

盆腔炎的感染途径多样，不同病原体的传播方式与机体防御机制密切相关。早期识别感染来源有助于针对性治疗，避免炎症反复发作或后遗症形成。预防需结合传播特点，减少高危因素并规范医疗操作。

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